Усунення катаракти знижує ризик розвитку деменції навіть через 10 років

Хірургія катаракти часто проводиться, щоб повернути зір, коли ми старіємо. Тепер нове дослідження підкреслює більш широкі переваги, які така процедура може мати для здоров’я – особливо, коли йдеться про зниження ризику деменції.

Катаракта – це каламутні ділянки, які розвиваються в кришталику ока в міру того, як ми старіємо, через що кольори бліднуть, а зір стає більш розмитим. Операція з катаракти замінює цей каламутний кришталик на штучний, щоб знову покращити зір.

На перший погляд може здатися дивним, що це може мати якесь відношення до ризику розвитку деменції, але відомо, що сенсорні порушення та втрата зору, зокрема, впливають на когнітивне функціонування у літніх людей.

Таким чином, команда, яка стоїть за цим дослідженням, на чолі з офтальмологом Сесілією Лі з Вашингтонського університету, висунула гіпотезу, що «літні люди з катарактою, яким її видаляють, можуть мати менший ризик розвитку деменції» порівняно з людьми, які не отримують таких процедур.

Щоб перевірити свою гіпотезу, дослідники проаналізували дані, зібрані в рамках поточного дослідження Adult Changes in Thought, довгострокового проспективного когортного дослідження, розпочатого ще в 1994 році, призначеного для вивчення розвитку деменції.

Їхній пул даних включав 3038 учасників віком від 65 років без деменції з діагнозом катаракта або глаукома. З цих учасників у 853 розвинулася деменція, причому 709 з них були хворобою Альцгеймера.

Ті, хто переніс операцію з катаракти, мали майже на 30 відсотків менше шансів на розвиток деменції протягом принаймні 10 років, з аналогічним зниженням ризику, коли мова йшла саме про хворобу Альцгеймера.

Однак не було змін у ризику розвитку деменції серед тих, хто робив операцію з приводу глаукоми протягом того ж періоду – процедура, яка може допомогти зупинити подальше погіршення зору, але не покращує його так само, як операція катаракти.

«Ці результати узгоджуються з уявленням про те, що сенсорний вхід у мозок важливий для здоров’я мозку», – каже співавтор дослідження Ерік Ларсон, старший дослідник Вашингтонського дослідницького інституту охорони здоров’я Kaiser Permanente.

Результати були скориговані з урахуванням ряду факторів, пов’язаних зі здоров’ям, включаючи звички куріння, діабет, серцеві захворювання в анамнезі та гіпертонію, але сильний зв’язок між операцією катаракти та зниженим ризиком розвитку деменції залишився.

Існує низка потенційних причин, чому це може статися. Боротьба з порушенням зору в літньому віці може призвести до соціальних труднощів, і людина може відійти від життя і друзів, знижуючи свою активність і фізичні вправи, “все це пов’язано зі зниженням когнітивних функцій”, пише команда.

Крім того, те, як катаракта погіршує зір, може призвести до специфічних змін у мозку, прискорюючи деякі механізми, які змушують нейрони працювати менш ефективно і призвести до посилення когнітивних проблем у літньому віці.

Крім того, команда також припускає, що це може бути пов’язано з більш якісним сенсорним введенням, яке проходить від очей до мозку після операції.

«Деякі особливі клітини сітківки пов’язані з пізнанням і регулюють цикли сну, і ці клітини добре реагують на синє світло», – каже Лі. «Катаракта спеціально блокує синє світло, і операція катаракти може відновити ці клітини».

Деменція вражає близько 50 мільйонів людей у ​​всьому світі і не піддається лікуванню.

«Такого роду докази настільки хороші, як і в епідеміології», — каже Лі. «Це дійсно захоплююче, тому що жодне інше медичне втручання не показало такого сильного зв’язку зі зменшенням ризику деменції у літніх людей».

Дослідження опубліковано в JAMA Internal Medicine.

Прокрутити вгору